X線放射線の危険性は何ですか?

X線の臨床応用には100年近い歴史があり、病気の診断に重要な役割を果たしています。 保護が基準を満たしていない場合、不要な損傷が発生します。 私たちが知っている X 線透視検査と X 線写真は、長い間その日常的な用途として使用されてきました。 近年では、CT およびインターベンショナル放射線学も日常的な応用範囲に加わりました。 したがって、X 線が日常的に臨床に応用されているため、人々は放射線検査や関連する特殊な検査に馴染みがありません。 こうした先進的な機器や技術を臨床現場に継続的に導入し続けてきたからこそ、診断率や治療効果は大きく向上しました。 しかし、放射線に関する知識はほとんどない人が多く、次のような誤解がよくあります。

(1) 多くの人は放射線検査は短時間で済むと考えており、その危険性を理解していないか、無視しています。 例えば、受診の度に医師の制止に耳を貸さず、月に数回でも放射線検査を強く要求する患者もいる。 また、自分で診察できない場合に、説得を聞かずに診察室に残った患者もいた。 この理解は間違っています。 放射線によって引き起こされる危険には、決定的な影響とランダムな影響があります。 放射線による白内障やその他の放射線疾患は、放射線量が体内にある程度蓄積した後に初めて発現する決定的な影響です。 確率的影響は当てはまらず、1回の曝露後に病気が発生する可能性が非常に高く、曝露線量が多ければ多いほど、病気を誘発する確率も高くなります。 放射線誘発がんはランダム効果です。 放射線検査の時間は非常に短いですが、決定的な影響とランダムな影響により人間の健康に害を及ぼす可能性があることがわかります。 したがって、不必要な放射線検査は削減しなければなりませんし、検査時間が短いからといって軽視してはなりません。

(2) ほとんどの人は、CT とインターベンショナル放射線学は比較的高度な医療であり、それらの保護は放射線ゼロに達することができるため、身体に損傷を与えることはないと考えています。 たとえば、診断にはレントゲン写真が使用できるにもかかわらず、医師にCT検査を依頼する人が依然として多くいます。 また、CT検査は必須の検査であると考えているため、入院時に医師の指示を拒否し、CT検査を強く求める人も多い例です。 このような人々の理解は完全に間違っています。 CT検査はX線コンピュータ断層撮影の略称で、大型の人工X線源から放射されるX線を使用します。 関連する国内データによると、頭部スキャンにさまざまな種類の CT 装置が使用された場合、患者の最大体表面線量は平均 36.6-70 mGy (3.66-7.{{8}) に達する可能性があります。 } R)、最高は 92 mGy (9.2 R) に達し、従来の X 線に次いで 2 番目になります。 X線心臓カテーテル検査と消化管血管造影は、従来の胸部X線検査や身体検査の2.8～11倍の検査費用がかかります。 外国のデータによると、CTスキャン中の被検者の皮膚への最大吸収線量は560mGy（56R）にもなり、一般的には約60mGy（6R）に達する可能性があります。 腹部CT検査の放射線量は腹部単純フィルム検査の8倍です。 または骨盤 CT X 線撮影では、子宮の被ばく線量は従来の X 線診断より 5-7 倍または 9-12 倍、骨髄の被ばく線量は 16-23 倍または 30-43 倍ですそれぞれ倍高くなります。 CT検査では、従来のX線診断に比べて被曝線量がほぼ一桁高いことがわかります。 したがって、一般の考えに反して、CT検査は放射線量をゼロにできないだけでなく、従来の胸部X線撮影や撮影に比べて人体への有害性がはるかに高いのです。

(3) 現在、臨床 X 線検査の少なくとも 30 パーセントは不要です。 海外の情報源によると、オックスフォード大学と英国がん研究センターの科学者らは、15カ国の統計データを分析した結果、英国で毎年診断されるがん症例の0.6％がX線検査によって引き起こされていると判明した。 X線とCTスキャンがより一般的である日本では、それらが毎年新たながん症例の3.2％を占めています。 この研究を担当したエイミー・ゴンザレス氏は英国メディアのインタビューで、この研究はX線検査とCT検査の重要性を否定するものではなく、医師らにこれら2つの検査を受ける際の注意を喚起しているだけだと述べた。 研究者らは報告書の中で、過去20年間、調査対象国におけるX線検査の数は増加傾向を示していると指摘した。 科学者は医師に対し、場合によってはX線検査やCT検査の代わりに他の方法を使用するようアドバイスしています。

(4) X 線に関するさまざまな検査はとても怖い、放射線が体にダメージを与えるのではないかと心配する人もいます。 例えば、胸部レントゲン検査をするとがんが発生するのではないかと考え、レントゲン検査を拒否する人もいます。 これは過度に保守的な理解です。 X 線は生体細胞に対して一定の殺傷効果と破壊効果を持っていますが、人体が X 線に曝露されると、特定の生理学的反応が生じます。 過度の暴露後は、組織損傷を引き起こし、生理機能に影響を与え、さらには生命を脅かすこともあります。 暴露しても人の健康には影響しません。 なぜなら、医療従事者が検査を行う際、X線透視や写真撮影で使用する線量は非常に微量であり、安全な線量に限定されているからです。 したがって、人々が過度に心配する必要はありません。

(5) ただし、保護が基準を満たしていない場合は、不必要な損傷を避けるために X 線装置と作業場に保護措置を講じる必要があります。そうしないと、患者とスタッフの健康が著しく脅かされます。 その中でも、X線作業員の保護は特に重要です。 さまざまな種類の放射線に従事する作業者は、保護措置を講じ、保護具を着用および使用し、透視時間を短縮し、可能な限り小さな視野を使用する必要があります。 手術室では、二次光の反射を減らすために防護扉を閉め、室内空間を開放しておく必要があります。 撮影機器の品質管理の観点からは、X線量を最小限に抑えれば最高の画質が得られます。 X 線装置では、オペレーターの有害な被ばくを軽減するためにリモート コントロールが使用されます。 検査室や制御室の環境は、装置に適した温度と乾燥湿度に加え、良好な換気、滅菌、空気清浄機などの有害放射線吸収設備が必要です。 放射線業務従事者の線量監視については、線量監視ボックスを装着し、定期的に検査・分析を行い、職員の線量が最小限であることを確認する必要がある。

上記の議論を通じて、健康診断における X 線に関する 3 つの誤解が分かりました。では、X 線関連の検査を医療に合理的に適用し、X 線の害を最小限に抑えるにはどうすればよいでしょうか? まず医師には、X線検査の適応を厳格に管理し、患者の被ばく線量を最小限に抑えるよう努めることが求められます。 最も重要なことは、CT検査の第一選択の適応を厳密に管理することであり、特に出産適齢期の女性、妊婦、乳児に対しては、CT検査を第一選択にしないように努める。 CT 装置のオペレーターは、診断の質を確保しながら、管電流とスキャン レベルを適切に下げる必要があります。 、被検者の眼の水晶体と生殖腺の保護に注意を払い、被検者の放射線量を最小限に抑えることができます。 第二に、初等病院の放射線技師の専門レベルを向上させ、不正確な診断による二次検査の数を減らし、患者は引き続きX線に対する理解を強化し、医師とより協力してX線による影響を共同で軽減する必要がある。私たちの健康。 危険性、そして最後に、放射線従事者の自己保護に注意を払う必要があります。

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